ΚΛΕΙΣΙΜΟ
Loading...

Τζάνειο – «Οι συνθήκες ευνοούν τα λάθη»

Πώς έγινε το λάθος με τη μετάγγιση αίματος σε 62χρονη ασθενή στο Τζάνειο και γιατί συχνά πράξεις που πρέπει να εκτελούνται μόνο από νοσηλευτές, εκτελούνται από βοηθούς

Kathimerini.gr

Μπήκε στο νοσοκομείο «Τζάνειο» για νευρολογικής φύσης πρόβλημα. Ωστόσο μέχρι χθες αργά το βράδυ έδινε μάχη για τη ζωή της, αντιμετωπίζοντας πολυοργανική ανεπάρκεια, εξαιτίας, σύμφωνα με όλα όσα έχουν γίνει γνωστά μέχρι τώρα, ενός τραγικού λάθους. «Της χορηγήθηκε μονάδα αίματος που προοριζόταν για άλλον ασθενή στον θάλαμο, από ένα εκ των τριών ατόμων του νοσηλευτικού προσωπικού που βρισκόταν στη βάρδια της κλινικής όπου νοσηλευόταν», όπως είπε ο διοικητής του νοσοκομείου, Αναστάσιος Μύτογλου.

Ειδικότερα, η ασθενής εισήχθη στο «Τζάνειο» την περασμένη Τρίτη λόγω αδυναμίας του δεξιού άνω άκρου της. Η πρώτη αξονική εγκεφάλου ανέδειξε αιμορραγία στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στην περιοχή του εγκεφάλου και η ασθενής μετέβη στη Νευρολογική Κλινική του νοσοκομείου. Αλλά τις πρωινές ώρες της Τετάρτης συνέβη το λάθος. Μετά τη λανθασμένη μετάγγιση, η 62χρονη εμφάνισε έντονα συμπτώματα. Αμεσα διασωληνώθηκε και μεταφέρθηκε στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του νοσοκομείου. Νέος απεικονιστικός έλεγχος έδειξε αύξηση της εγκεφαλικής αιμορραγίας και κρίθηκε ότι πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για αποσυμπίεση του αιματώματος. «Εκτοτε παραμένει διασωληνωμένη, σε βαριά, αλλά σταθερή κατάσταση», σύμφωνα με την ανακοίνωση της διοίκησης του νοσοκομείου.

Πώς συνέβη ένα τέτοιο λάθος; Μιλώντας στην «Κ» ο Αθανάσιος Αλεξόπουλος, δικηγόρος της οικογένειας της ασθενούς, σημειώνει πως κανείς δεν γνωρίζει τι ακριβώς συνέβη. «Πρέπει να βγει το πόρισμα της Ενορκης Διοικητικής Εξέτασης», εξηγεί. Οσον αφορά την κατάσταση της 62χρονης, δηλώνει πως είναι πολύ άσχημη. «Εχει 5% πιθανότητες να επιβιώσει κατά την άποψη του διευθυντή της ΜΕΘ, πέντε βασικά κέντρα του οργανισμού της είναι κατεστραμμένα», συμπληρώνει ο κ. Αλεξόπουλος.

«Προφανώς τέτοια λάθη θα πρέπει να αποφεύγονται. Ωστόσο πρόκειται για μεμονωμένο περιστατικό, δεν είναι συχνά αυτά τα λάθη. Αλλά θεωρούμε ότι αν είχαμε τον απαιτούμενο αριθμό νοσηλευτών, τέτοια περιστατικά θα μπορούσαν να αποφευχθούν», τονίζει στην «Κ» ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Συνδικαλιστικής Νοσηλευτικής Ομοσπονδίας του ΕΣΥ, Γιώργος Αβραμίδης.

Τα διεθνή στάνταρ ποιότητας αναφέρουν ότι θα πρέπει να εργάζονται κατά μέσον όρο 2,03 νοσηλευτές ανά κλίνη. Σύμφωνα με τον κ. Αβραμίδη, η αναλογία νοσηλευτών με ασθενείς θα έπρεπε να είναι τουλάχιστον 1 προς 5. «Στα ελληνικά νοσοκομεία είναι 1 προς 20 και 1 προς 30 – όταν είναι αυτή η πραγματικότητα, οι πιθανότητες να γίνουν λάθη αυξάνονται», εξηγεί ο κ. Αβραμίδης. «Η Ελλάδα», δηλώνει, «έχει τα υψηλότερα ποσοστά υποστελέχωσης στην Ευρωπαϊκή Ενωση. Το προσωπικό είναι κουρασμένο, γερασμένο», σημειώνει, τονίζοντας όμως πως δεν αναφέρεται στο ίδιο το περιστατικό.

 

Στη συγκεκριμένη βάρδια, σύμφωνα με πληροφορίες, υπήρχαν νοσηλεύτρια και δύο βοηθοί. Δεν είναι ασυνήθιστο εξαιτίας μεγάλου φόρτου εργασίας ή ελλείψεων σε νοσηλευτές, κάποιες πράξεις που πρέπει να εκτελούνται μόνο από νοσηλευτές, να εκτελούνται από βοηθούς. «Οποιος κι αν είναι ο φόρτος εργασίας μας πρέπει να είμαστε πάντα προσεκτικοί, δεν μπορούν να γίνονται τέτοια λάθη – παρ’ όλα αυτά, όταν έχουμε αυτά τα ποσοστά υποστελέχωσης, σχηματίζονται συνθήκες που ευνοούν τη δημιουργία λαθών, λιγότερο ή περισσότερο σοβαρών», αναφέρει ο κ. Αβραμίδης. Συμπληρώνει ταυτόχρονα πως όσον αφορά τη μετάγγιση, πρέπει να γίνεται με παρουσία γιατρού. Δεν είναι ξεκάθαρο αν στην προκειμένη περίπτωση ίσχυσε κάτι τέτοιο.

«Εδώ ήταν ένα ανθρώπινο λάθος, ο υπεύθυνος ή οι υπεύθυνοι θα τιμωρηθούν αυστηρά, με διαδικασίες που έχουμε, αν έχουν παραβιάσει το πρωτόκολλο. Το ευχάριστο στο δυσάρεστο είναι ότι ο νοσηλευτής, ο οποίος παραδέχθηκε το σφάλμα του, το κατάλαβε πολύ γρήγορα, στα τρία λεπτά», ανέφερε ο υπουργός Υγείας, Αδωνις Γεωργιάδης.

Kλιμάκιο του Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία (ΟΔΙΠΥ) βρίσκεται από το πρωί στο «Τζάνειο» και εξετάζει εάν ακολουθήθηκαν όλες οι διαδικασίες και τηρήθηκαν τα πρωτόκολλα. Μετά το πέρας της έρευνάς του, θα εκδώσει πόρισμα.

ΣΧΕΤΙΚΑ TAGS
ΣΧΟΛΙΑΣΤΕ

NEWSROOM

Άλλα άρθρα συγγραφέα

Kathimerini.gr

Ελλάδα: Τελευταία Ενημέρωση