Kathimerini.gr
Το σεξ δεν είναι μόνο μια απόλαυση, κάνει και καλό στην καρδιά σας. Μια ενεργή ερωτική ζωή συμβάλλει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, στη βελτίωση της κυκλοφορίας και στην ενίσχυση του επιπέδου της οξυτοκίνης, μιας ορμόνης που μετριάζει το στρες. Πώς θα ξέρετε, όμως, εάν η καρδιά σας είναι αρκετά υγιής για τη σεξουαλική πράξη έπειτα από στρεσογόνα γεγονότα, όπως μια καρδιακή προσβολή, μια επεμβατική καρδιολογική πράξη ή ένα χειρουργείο καρδιάς;
«Οι περισσότεροι άνδρες είναι σε θέση να συνεχίσουν τη συνηθισμένη σεξουαλική ζωή τους έχοντας αντιμετωπίσει αυτά τα καρδιολογικά ζητήματα», λέει ο δρ Jason Matos, καρδιολόγος στο συνεργαζόμενο με το Χάρβαρντ Beth Israel Deaconess Medical Center. «Φυσικά, εξαρτάται από το προηγούμενο επίπεδο φυσικής κατάστασης του ατόμου, καθώς και από τις λεπτομέρειες γύρω από το καρδιολογικό συμβάν. Ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού τους για σταδιακή αύξηση της προσπάθειας κατά την περίοδο της ανάρρωσης, οι άνδρες μπορούν να επανέλθουν σε μια ενεργή σεξουαλική ζωή και να την απολαύσουν».
Σεξ έπειτα από καρδιακή προσβολή
Οι περισσότεροι άνδρες μπορούν να επανέλθουν στην κανονική σεξουαλική δραστηριότητα έπειτα από μια καρδιακή προσβολή, μόλις είναι σε θέση να κάνουν ήπια έως μέτρια σωματική δραστηριότητα χωρίς να παρουσιάζουν έντονη κόπωση, στηθάγχη ή δύσπνοια, σύμφωνα με τον δρα Matos. Ένα καλό μέτρο σύγκρισης είναι τα 10 έως 20 λεπτά ζωηρό περπάτημα ή ανέβασμα δύο ορόφων από τις σκάλες χωρίς διάλειμμα. «Ωστόσο, αυτό μπορεί να εξαρτάται από τη βαρύτητα της καρδιακής προσβολής του ασθενούς και από άλλα σχετικά ζητήματα υγείας», επισημαίνει ο δρ Matos. «Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει αυτές τις οδηγίες με βάση την κατάστασή σας».
Ορισμένα ζευγάρια αποφεύγουν τη στενή επαφή λόγω του φόβου εκδήλωσης μιας νέας καρδιακής προσβολής ή πρόκλησης βλάβης στην καρδιά κατά τη διάρκεια της συνεύρεσης. Όμως η σεξουαλική πράξη δεν θεωρείται έντονη δραστηριότητα. (Βλ. «Πόσο κοπιαστικό είναι το σεξ;») «Ωστόσο, πάντοτε θα πρέπει να σταματήστε κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής πράξης εάν αισθανθείτε συμπτώματα όπως στηθάγχη, δύσπνοια ή ζάλη», λέει ο δρ Matos. Μην εκπλαγείτε εάν χρειαστεί αρκετός χρόνος για να αισθανθείτε άνετα για να ξαναρχίσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα. Να είστε ειλικρινής με τη σύντροφό σας εάν αντιμετωπίζετε ζητήματα επίδοσης ή λιγότερη ευχαρίστηση. Εάν ο γιατρός σας δεν ρωτήσει για τη σεξουαλική σας ζωή, μη διστάσετε να αναφέρετε το θέμα και να ζητήσετε συμβουλές.
Σεξ έπειτα από αγγειοπλαστική
Ο χρόνος επανέναρξης του σεξ ποικίλλει έπειτα από αγγειοπλαστική με τοποθέτηση ενδοπρόθεσης (stent) (μια διαδικασία με σκοπό τη διάνοιξη μιας φραγμένης αρτηρίας της καρδιάς και την αποκατάσταση της ροής του αίματος). Εν μέρει εξαρτάται από το σημείο όπου ο γιατρός εισήγαγε τον καθετήρα που μετέφερε την ενδοπρόθεση στα στεφανιαία αγγεία της καρδιάς σας. Όταν ο καθετήρας εισάγεται στο πάνω μέρος του μηρού, χρειάζεται να περιμένετε περισσότερο πριν ξεκινήσετε τη σωματική δραστηριότητα (συμπεριλαμβανομένου του σεξ) συγκριτικά με το εάν ο καθετήρας έχει διέλθει μέσω μιας αρτηρίας του χεριού.
Ένας άλλος παράγοντας είναι ο λόγος για τον οποίο υποβληθήκατε στη διαδικασία. Εάν επρόκειτο για εκλεκτική αγγειοπλαστική, για ανακούφιση από συμπτώματα πόνου στο στήθος κατά την έντονη προσπάθεια (στηθάγχη), τότε πιθανότατα να μπορείτε να επανέλθετε στη σεξουαλική πράξη εντός μιας εβδομάδας από τη διαδικασία. Εάν πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια μιας καρδιακής προσβολής για περιορισμό της βλάβης στην καρδιά, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να περιμένετε λίγο περισσότερο.
Σεξ έπειτα από επέμβαση καρδιάς
Η γενική προσέγγιση όσον αφορά το σεξ έπειτα από καρδιακή προσβολή εφαρμόζεται και σε περίπτωση επέμβασης αορτοστεφανιαίας παράκαμψης (bypass) ή επέμβασης ανοιχτής καρδιάς. Ωστόσο, θα πρέπει να αναβάλετε τη σεξουαλική πράξη μέχρι να επουλωθεί το στέρνο σας, κάτι που συνήθως χρειάζεται τουλάχιστον έξι εβδομάδες. Για αρκετούς μήνες μετά την επέμβαση, θα πρέπει να αποφεύγετε στάσεις που ασκούν πίεση στο στήθος σας.
Φαρμακευτικές θεραπείες για την καρδιά
Μερικά καρδιολογικά φάρμακα είναι δυνατό να επηρεάσουν τη σεξουαλική δραστηριότητα και θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν παρουσιαστούν προβλήματα. Παραδείγματος χάριν, οι β-αποκλειστές όπως η μετοπρολόλη είναι δυνατό να ελαττώσουν τη λίμπιντο, συσχετίζονται με τη στυτική δυσλειτουργία και μερικές φορές καθυστερούν την εκσπερμάτιση. «Όμως το επίπεδο ενέργειας του άνδρα συνήθως βελτιώνεται με τον χρόνο», λέει ο δρ Matos.
Ο γιατρός σας ενδέχεται να συνταγογραφήσει ένα νιτρώδες, όπως νιτρογλυκερίνη και ισοσορβίδη, για την ανακούφιση ή την πρόληψη της στηθάγχης. Τα φάρμακα αυτά δρουν χαλαρώνοντας τα τοιχώματα των στεφανιαίων αρτηριών και συνεπώς αυξάνουν τη ροή του αίματος. Ωστόσο, δεν θα πρέπει να λαμβάνονται μαζί με φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία, όπως η σιλδεναφίλη ή η ταδαλαφίλη, καθώς ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Άλλα ζητήματα
Θα πρέπει επίσης να εξετάσετε οποιονδήποτε επίμονο παράγοντα κινδύνου για καρδιοπάθεια, όπως η υπέρταση και το πλεονάζον βάρος. «Δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να κάνετε σεξ έχοντας αυτά τα ζητήματα, αλλά είναι καλύτερο για την υγεία σας να τα θέσετε υπό έλεγχο», λέει ο δρ Matos. Εάν έχετε άλλες καρδιολογικές παθήσεις, όπως μια ανωμαλία σε καρδιακή βαλβίδα, καρδιακή ανεπάρκεια ή μη ελεγχόμενη αρρυθμία, συζητήστε με τον γιατρό σας για το πότε να επανέλθετε στη σεξουαλική ζωή.
Πόσο κοπιαστικό είναι το σεξ;
Κατά τη διάρκεια της συνουσίας, οι καρδιακοί παλμοί του άνδρα σπάνια ξεπερνούν τους 130 χτύπους το λεπτό, που ισοδυναμεί με ήπιας έως μέτριας έντασης άσκηση. Όσον αφορά την κατανάλωση οξυγόνου, η σεξουαλική πράξη είναι παρόμοια με το τσουγκράνισμα των φύλλων ή με ένα παιχνίδι πινγκ πονγκ. Επίσης, με το σεξ καταναλώνετε περίπου πέντε θερμίδες το λεπτό, όπως όταν περπατάτε με κανονικό ρυθμό κατά τη διάρκεια ενός γύρου του γκολφ.
